La dermatite atopica, conosciuta anche con il nome di eczema atopico, è una condizione infiammatoria cronica della pelle di tipo multifattoriale cui concorrono fattori genetici, ambientali e immunologici.
La sua caratteristica distintiva è il prurito intenso, a cui si associano altre manifestazioni, come la secchezza della pelle o l’eritema. La domanda di opzioni di trattamento alternative, come supplementi nutrizionali, deriva da una serie di ragioni: l’insoddisfazione dei pazienti affetti da questa condizione dermatologica per i risultati offerti dai trattamenti di prima linea, a cui si associa il costo significativo di efficaci farmaci biologici e la volontà di evitare trattamenti con gli steroidi.
Un lavoro di revisione condotto negli Stati Uniti e pubblicato su JMIR Dermatology ha inteso valutare l’efficacia degli integratori nutrizionali orali, dei prebiotici e dei probiotici, e il ruolo delle carenze vitaminiche e nutrizionali sulla sintomatologia e sul decorso clinico della dermatite atopica.
La revisione
La ricerca in letteratura è stata condotta selezionando esclusivamente articoli in lingua inglese pubblicati nel trentennio compreso tra il 1993 e il 2023 nei database online Scopus, PubMed e Medline.
La revisione ha incluso in totale 18 studi per complessivi 881 pazienti coinvolti. Degli studi analizzati: 3 (17%) hanno valutato le vitamine, 4 (22%) i composti di fitoterapia, 2 (11%) hanno valutato integratori nutrizionali a singolo ingrediente mentre 9 (50%) hanno valutato prebiotici e probiotici.
I risultati: scarse prove a sostegno del singolo intervento
Complessivamente, l’analisi condotta ha evidenziato la scarsitĂ di evidenze a sostegno di un singolo intervento di integrazione per l’alleviamento dei sintomi della dermatite atopica.
Il maggior numero di prove si è concentrato sull’efficacia dei probiotici nel decorso clinico della patologia. PiĂą in dettaglio, il Lactiplantibacillus plantarum, il Ligilactobacillus salivarius e il Lactobacillus acidophilus hanno mostrato prove di efficacia e sicurezza in piĂą studi (6 su 18, 33%).
Oltre un quinto degli studi, cioè 4 su 18, pari al 22%, ha dimostrato l’efficacia dell’integrazione alimentare di sostanze come la zeolite, il kefir e il siero di latte liofilizzato con estratto di Cuscuta campestris.Â
Le conclusioni
Per quanto la revisione condotta abbia messo in luce diversi interessanti spunti, per determinare il reale impatto degli integratori nutrizionali sui sintomi e le manifestazioni della dermatite atopica appare indispensabile condurre trial clinici randomizzati e controllati piĂą approfonditi.
I. Weber, E. Woolhiser, N. Keime et al., Clinical Efficacy of Nutritional Supplements in Atopic Dermatitis: Systematic Review, JMIR Dermatol. 2023 Nov 29:6:e40857. doi: 10.2196/40857
